Докладчик – ординатор терапевтического отделения больницы, врач высшей категории Л.Чубукова отметила, что за предыдущие месяцы коронавирусная инфекция заметно пошла на спад и все выдохнули с облегчением, вернулись к обычному образу жизни. Однако в последние дни снова наблюдается тенденция к росту заболеваемости ковидом во всем мире, в России. И Абхазия не стала исключением. Заболеваемость в республике к августу выросла в шесть раз по сравнению с последними данными, в связи с появлением новых мутировавших штаммов вируса и снижением коллективного иммунитета. В России на 7 августа суточный прирост составил более 20 тысяч человек (20303 заболевших), число госпитализированных – 150, умерли 44 человека.
В Абхазии за прошедшую неделю в Cyxyме и Сухумском районе выявлено 129 человек (125 взрослых и 4 детей), в Гудаутской ЦРБ в инфекционном отделении находится на лечении с диагнозом COVID 21 пациент.
Всплеск заболеваемости объясняется распространением новых, более заразных подвидов – омикрон-штаммов коронавируса. По данным Роспотребнадзора, наибольшее число заражений в последние две недели вызвано подвидами омикрон-штамма ВА.4 и ВА.5, на них приходится 82,5 % случаев. Также имеются сообщения о новом варианте BA.2.75, под названием «кентавр». Однако у нас в настоящее время циркулирует подвид омикрон-штамма. Данные подвиды отличаются большей заразностью, но при этом эти вирусы стали менее патогенными. Они в меньшей степени поражают легкие (в отличие от уханьского, британского вирусов, дельта–штамма), а в большей степени поражают верхние дыхательные пути по типу ОРВИ, ангины. К симптомам нового подвида можно отнести: боль в горле, кашель, лихорадку, насморк, потливость, слабость, боли в мышцах, в животе, расстройство стула, нарушение обоняния, увеличение лимфоузлов. При появлении данных симптомов рекомендуется обратиться к участковому врачу и сдать ПЦР-тест. При получении положительного ответа необходимо соблюдать режим самоизоляции, пить до трех литров жидкости в сутки. Из медикаментозных препаратов возможно применение витаминов С, D, цинка, а также симптоматических препаратов (противокашлевых, отхаркивающих, жаропонижающих, НПВС). Следует отметить, что у 80 % заболевших ковид протекает в легкой форме, и большинство больных выздоравливает за счет пропорционального иммунного ответа, как при гриппе и других ОРВИ. У 20 % заболевших может прогрессировать за счет гипериммунного ответа и привести к выраженному поражению легких с развитием острого респираторного синдрома, острой дыхательной недостаточности, к развитию гиперкоагуляционного синдрома (тромбоз, тромбоэмболия), полиорганной недостаточности, к септическим осложнениям. Поэтому в случае повторного подъема температуры в конце первой или в начале второй недели заболевания, появления новых симптомов: одышки, снижения сатурации, больному рекомендовано немедленно обратиться к врачу для решения вопроса госпитализации и назначения иммуносупрессивной терапии.
На конференции еще раз были освещены вопросы течения заболевания, факторы прогрессирования, возможности диагностики, сделаны практические выводы и разработаны советы по лечению заболевания на основе имеющегося опыта ведения больных, рекомендаций Министерства здравоохранения РФ, ВОЗ, ведущих клиник.
Рекомендовано ношение масок, в первую очередь «уязвимым категориям» населения в людных местах и общественном транспорте, пользоваться антисептиками, а также сделать прививку и пройти ревакцинацию при наличии показаний.
Присутствовавшие на конференции активно приняли участие в обсуждении практических вопросов лечения коронавируса.
Вячеслав АБУХБА, главный врач Сухумской городской клинической больницы
