Давно я не слышала в обиходе упоминание о коклюше. Поэтому когда знакомая на мои жалобы, что ребенок сильно кашляет, заочно поставила диагноз: «Коклюш!». я не поверила (мы же делали прививку!), но тревога осталась. Тем более кашель из обычного быстро превратился в навязчивый, доходящий до удушения. Мы сразу – к педиатру, анализы, назначения. Сдан анализ на коклюш в очамчырском филиале Медицинского диагностического центра МРТ. Через 8 дней – звонок на мобильный с сообщением: «Результат положительный».
Так что это за «зверь» такой – современный коклюш? когда и откуда он появился, насколько опасен и как с ним бороться? Все это я решила узнать у педиатра ЦРБ Очамчырского района Алисы Константиновны Голандзия. Для интервью мы назначили встречу в более-менее спокойное послеобеденное время. Подхожу к ЦРБ – несколько машин, в целом – тишина.
Я уже собиралась войти в кабинет, как врач порывисто открыла дверь мне навстречу. Ее срочно вызвали по телефону – в приемную привезли девочку с острой болью в животе. Остаюсь ждать. Через несколько минут по коридору мужчина идет быстрым шагом с ребёнком на руках – в кабинет УЗИ. Девочка плачет от боли. Я убеждаюсь, что выходных у врачей не бывает. «Ну скорее же, надо скорее!» – начинаю переживать за происходящее и я. Девочку решают отправить в Сухум.
так что интервью у Алисы Константиновны я беру «на ходу», потому что в коридоре еще появляются пациенты.
Первые случаи заражения коклюшем были зарегистрированы в районе еще в июле и августе этого года. Именно «летние» пациенты перенесли вирус тяжело – появились осложнения, и одного ребенка даже пришлось вывозить на лечение в Россию. Сегодня далеко не все, а точнее, лишь мизерная часть заражений регистрируется, – просто потому, что пациенты не обращаются к врачу и не сдают анализы.
Коварство коклюша заключается в том, что в первые дни симптомы схожи с ОРВИ – небольшой кашель, насморк и боли в горле. В этот момент многие люди продолжают находиться в обществе и заражать окружающих. Они и не подозревают, что опасны. Затем явления нарастают, и пациенты (не все) приходят к врачу спустя 10 дней после начала болезни. Часто родители решают справляться «по старинке» и занимаются самолечением.
Справедливости ради надо добавить, что провести все процедуры, обследование и лечение родителям обходится в «копеечку»: анализы на коклюш и паракоклюш платный (от тысячи и более рублей), кроме того, необходимо сдавать общие анализы, а затем покупать лекарства.
Но как получилось, что коклюш, с которым, казалось бы, современная медицина практически справилась, появился вновь и набирает обороты? Вот что рассказала педиатр:
– Проблема в том, что родители часто отказываются от вакцинации или игнорируют наши настойчивые призывы. Конечно, коклюшем могут заболеть и дети, получившие вакцину, но они, как правило, переносят болезнь легче. Самое печальное, что особенно уязвимы дети до года – они тяжело поддаются лечению, на фоне обострения возможны пневмония, бронхиолиты, дыхательная недостаточность. Встречаются даже летальные исходы.
– Многие переживают, что любая вакцина может вызвать серьёзные осложнения. Как можно себя обезопасить в этом плане?
– Прежде чем делать прививку ребенку-грудничку, проводят медосмотр у разных специалистов, делают анализы. И только если он здоров и хорошо себя чувствует, его прививают. Не знаю почему, но в последнее время народ стал пассивно относиться к вакцинации. Хотя мы обзваниваем, беседуем, убеждаем…
Вакцинация как главная профилактика заболеваний должна быть в приоритете. Сейчас мы столкнулись с эпидемией коклюша, а потом можем столкнуться с другой эпидемией. Каждый ребенок, каждый человечек для нас дорог. Поэтому мы призываем родителей – вовремя проводите вакцинацию! Сейчас у нас в больнице есть вакцина от коклюша, которая входит в вакцину Гексаксим. Планово мы вакцинируем детей с трех месяцев трехкратно, до года, через 18 месяцев – ревакцинация АКДС. И перед школой делаем ревакцинацию «Тританриксом».
– Какие вы можете дать рекомендации тем, у кого появились первые признаки коклюша?
– Коклюш – острое инфекционное заболевание, которое передаётся воздушно-капельным путем, болеют дети и взрослые. Затрагиваются бронхи, лёгкие. Если вас начинает мучить кашель, обратитесь к доктору. А чтобы анализ показал верный результат, необходимо учитывать сроки заболевания. На ранней стадии (через 10 – 15 дней от начала болезни) сдается ПЦР, а после 4 – 5-й недели, когда в крови уже появляются антитела – анализ крови на ИФА коклюша и паракоклюша. Через 25 – 30 дней после начала заболевания человек не заразен и может находиться в коллективе. Однако кашель останется еще на долгое время, иногда до полугода.
Я благодарю педиатра, забираю нашу справку для школы. В кабинете медсестры мне показывают журнал регистрации заболевших. В октябре – 7, в ноябре – 7, в декабре в Очамчырском районе зафиксировано уже 8 случаев заражения коклюшем. я понимаю, что это только верхушка айсберга – большинство случаев не зафиксировано, «скрыто» по причине неведения пациентов, которые не обращаются в поликлинику и занимаются самолечением.
Мы обычно при встрече желаем друг другу здоровья и говорим: «Берегите себя».
Наверное, надо почаще напоминать самим себе, что пора от слов перейти к делу…
Фаина КОНДРАТЬЕВА, собкор газеты «РА» по Очамчырскому району
